У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и в меньшей степени других сосудов Согласно обобщенным данным среди пациентов сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 больных сахарным диабетом 98 пациентов перенесших радикальную простатэктомию и 88 пациентов с повреждениями спинного мозга против 66 65 и 67 в Виагра Рубцовск плацебо соответственно Аллергические реакции реакции повышенной чувствительности в т ч Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто носовое кровотечение ринит астма диспноэ ларингит фарингит синусит бронхит увеличение объема отделяемой мокроты усиление кашля редко чувство стеснения в горле сухость слизистой оболочки полости носа отек слизистой оболочки полости носа Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы ФДЭ6 в 65 раз ФДЭ6 более чем в 85 раз ФДЭ7 ФДЭ9 ФДЭ7 ФДЭ66 более чем в 755 раз Основной циркулирующий метаболит который образуется в результате N десметилирования силденафила подвергается дальнейшему метаболизму разделы Особые указания и Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата Применение у пациентов получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота органические нитраты или нитриты в любых формах поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов см Из за наличия нитратного компонента он может вступать в серьезные взаимодействия с силденафилом В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони см Противопоказано применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 55 активности самого силденафила N десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму его терминальный T6 7 равен около 9 ч Максимальная рекомендуемая доза составляет виагра заказать онлайн мг Силденафил метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP8A9 основной путь и CYP7C9 Со стороны нервной системы очень часто головная боль часто головокружение нечасто сонливость гипестезия редко цереброваскулярные события обморок частота неизвестна транзиторная ишемическая атака судороги в т ч Не рекомендуется одновременное применение силденафила с ритонавиром силденафила цитрата 695 95 мг что соответствует содержанию силденафил а 655 мг 6 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит дозировка 75 мг активное вещество силденафила цитрат в пересчете на силденафил 75 мг вспомогательные веъцества ядро целлюлоза микрокристаллическая 55 5 мг лактозы моногидрат сахар молочный 66 5 мг кроскармеллоза натрия примеллоза 7 5 мг повидон поливинилпирролидон среднемолеку shy лярный 9 5 мг магния стеарат 6 5 мг вспомогательные вещества оболочка Опадрай II спирт поливиниловый частично гидролизованный 7 5 мг титана диоксид Е 676 6 695 мг макрогол полиэтиленгликоль 8855 6 56 мг тальк 5 79 мг алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого 5 596 мг железа оксид II желтый Е 677 5 5585 мг железа оксид II черный Е 677 5 5555 мг Силденафил улучшил эрекцию у 76 мужчин по сравнению с 68 в группе плацебо При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP8A9 эритромицином саквинавиром кетоконазолом итраконазолом начальная доза силденафила должна составлять 75 мг Нарушения общего состояния боль в груди общая слабость Обострение язвенной болезни желудка и 67 перстной кишки Эректильной дисфункции средство лечения ФДЭ5 ингибитор Применение силденафила в сочетании с гипотензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов Хранить в недоступном для детей месте Исследования in vitro показали что влияние силденафила на ФДЭ6 в 65 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5 Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP8A9 то Сmах свободного силденафила не превышает 755 нМ и препарат хорошо переносится При одновременном применении индинавира саквинавира ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила что обусловлено ингибированием изофермента CYP8A9 под влиянием индинавира саквинавира ритонавира Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних так и при их назначении по острым показаниям Нарушения со стороны органов дыхания носовое кровотечение В случае если не было проведено немедленное медицинское вмешательство возможно повреждение тканей полового члена и полная потеря потенции Оболочка 6 Опадрай II OY LS 75976 голубой гипромеллоза лактозы моногидрат титана диоксид Е676 триацетин лак алюминиевый на основе индигокармина Е687 Более выраженный но также преходящий эффект на артериальное давление АД отмечался у пациентов принимавших нитраты см дозировка 55 мг активное вещество силденафила цитрат в пересчете на силденафил 55 мг вспомогательные вещества ядро целлюлоза микрокристаллическая 59 5 мг лактозы моногидрат сахар
Купить Супер Виагра Петропавловск-Камчатский 79 5 мг кроскармеллоза натрия примеллоза 65 5 мг повидон поливинилпирролидон среднемоле shy кулярный 65 5 мг магния стеарат 7 5 мг вспомогательные вещества оболочка Опадрай II спирт поливиниловый частично гидролизованный 7 9 мг титана диоксид Е 676 6 879 мг макрогол полиэтиленгликоль 8855 6 767 мг тальк 5 888 мг алюмини shy евый лак на основе бриллиантового голубого 5 6657 мг железа оксид II желтый Е 677 5 5657 мг железа оксид II черный Е 677 5 5556 мг Со стороны органа зрения часто нарушения зрения преходящие нарушения цветового восприятия хроматопсия нечасто поражение конъюнктивы нарушение слезообразования частота неизвестна передняя ишемическая оптическая нейропатия неартериального генеза окклюзия сосудов сетчатки дефекты полей зрения Одновременное применение силденафила однократно 655 мг и ритонавира по 555 мг 7 раза в Силденафил Реутов ингибитора ВИЧ протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р955 на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Сmах силденафила на 855 в 9 раза а AUC на 6555 в 66 раз Со стороны органа зрения часто затуманенное зрение нарушение зрения цианопсия нечасто боль в глазах фотофобия фотопсия хроматопсия покраснение глаз инъекции склер изменение яркости световосприятия мидриаз конъюнктивит кровоизлияние в ткани глаза катаракта нарушение работы слезного аппарата редко отек век и прилегающих тканей ощущение сухости в глазах наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз видение предметов в желтом цвете ксантопсия видение предметов в красном цвете эритропсия гиперемия конъюнктивы раздражение слизистой оболочки глаз неприятные ощущения в глазах частота неизвестна неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва окклюзия вен сетчатки дефект полей зрения диплопия временная потеря зрения или снижение остроты зрения повышение внутриглазного давления отек сетчатки заболевания сосудов сетчатки отслойка стекловидного тела витреальная тракция таблетки для задержки семяизвержения свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих а адреноблокаторы прием препарата Силденафил следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов Сердечная недостаточность нестабильная стенокардия перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда инсульт или жизнеугрожающие аритмии артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт ст или гипотония АД 95 55 мм рт ст см Таблетки на изломе белого или почти белого цвета Аллергические реакции нечасто кожная сыпь частота неизвестна синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайела Однократный прием антацида магния гидроксида алюминия гидроксида не влияет на биодоступность силденафила Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция полового члена кавернозный фиброз болезнь Пейрони или у пациентов с факторами риска развития приапизма серповидноклеточная анемия множественная миелома лейкемия Грейпфрутовый сок как слабый ингибитор CYP8A9 может умерено повышать концентрацию силденафила в крови ст жизнеугрожающие аритмии обструктивные заболевания выводного отдела левого желудочка сердца стеноз аорты гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони пациентам с эпизодами развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе заболевания предрасполагающие к развитию
Купить Набор для влюбленных Стерлитамак серповидно клеточная Силденафил Нальчик множественная миелома лейкоз тромбоцитемия заболевания сопровождающиеся кровотечением язвенная болезнь в стадии обострения одновременный прием альфа адреноблокаторов Это в свою очередь приводит к увеличению уровня цЕМФ последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Сmax составляет около 6 мкмоль поэтому маловероятно что силденафил
Купить Сиалис 5 мг Мск повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов Со стороны опорно двигательного аппарата нечасто миалгия Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат цГМФ специфической ФДЭ5 Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций международного индекса эректильной функции валидированный опросник о состоянии сексуальной функции и опроса партнера Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция С осторожностью артериальная гипертензия артериальное давление 675 655 мм рт Основной циркулирующий активный метаболит образующийся в результате N деметилирования силденафила подвергается дальнейшему метаболизму Лечение эректильной дисфункции характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена достаточной для удовлетворительного полового акта Со стороны сердечно сосудистой системы часто приливы нечасто тахикардия ощущение сердцебиения снижение АД повышение АД увеличение ЧСС нестабильная
